Bệnh viêm xoang mãn tính tăng cao ở các nước công nghiệp đang phát triển

Bệnh viêm mũi dị ứng do cơ thể nhạy cảm
Ngày nay khí hậu ngày càng khắc nghiệt, tình trạng ô nhiễm môi trường ngày càng tăng do vậy tỉ lệ mắc bệnh dị ứng cũng tăng theo. Dị ứng là một phản ứng của cơ thể chống lại những chất lạ xâm nhập, đặc biệt là qua đường hô hấp. Khi đó cơ thể tạo ra các kháng thể để chống lại các kháng nguyên, phản ứng giữa kháng nguyên và kháng thể tạo ra chất histamin – đây là một chất gây ra bệnh viêm mũi dị ứng.
Có thể bạn quan tâm: triệu chứng bệnh viêm xoang
Nguyên Nhân & cơ chế bệnh
Viêm mũi dị ứng là một bệnh miễn dịch. Do các dị nguyên ngoại lai gây ra và con đường xâm nhập chủ yếu là niêm mạc mũi.
Về mặt sinh hóa nhầy mũi chứa những chất đặc biệt như các men, có khả năng là tan vỏ bọc của một số vi khuần, những chất kìm hãm men tiêu đạm do vi khuần tiết ra bảo vệ các IgA tiết (IgA-s) khỏi bị phá hủy. Ngoài ra vai trò của IgA-s (IgA-secretion) cùng các thành phần khác góp phần kìm chế tiêu diệt các vi sinh vật làm tăng hiệu lực thanh thải của niêm mạc mũi.

Vì Sao
Gặp những bệnh dị ứng như viêm mũi dị ứng, hen phế quản và chàm sơ sinh có đặc tính gia đình và sự di truyền. Sự quá mẫn: của từng cơ thể cũng có vai trò cơ bản, trước cùng một dị nguyên có xảy ra hiện tượng dị ứng hay không và phản ứng mạnh hay nhẹ, thường do các vật lạ bay lẫn trong không khí như phấn hoa, bụi nhà, trong đó con mạt là tác nhân chính. Nấm mốc, bụi khói công nghiệp, lông thú chó, mèo, ngựa, các loại hóa chất.
Chần đoán viêm mũi dị ứng
Có nhiều phương pháp chần đoán nhưng chủ yếu là các phương pháp như khai thác tiền sử dị ứng, đây là phương pháp rất quan trọng dễ tiến hành và là phương pháp đầu tiên trong chần đoán dị ứng giúp định hướng đến một loại hoặc một nhóm dị nguyên là nguyên nhân gây bệnh; Triệu chứng thực thể, tình trạng niêm mạc: mầu sắc nhợt, phù nề. Tình trạng cuốn mũi: có thể là thoái hóa, quá phát. Khả năng co hồi khi đặt thuốc co mạch, dịch mũi lúc đầu trong trong sau đục dần. Có thể có polyp hay cuốn mũi giữa thoái hóa như dạng polyp.1%. Xét nghiệm phát hiện kháng thể dị ứng IgE: với dị nguyên bụi nhà trong huyết thanh bệnh nhân bằng phản ứng phân hủy Mastocyte theo phương pháp Ishimova-LM.|Có nhiều phương pháp chần đoán nhưng đa số là những phương pháp như khám lâm sàng. Phải hỏi kỹ bị bệnh từ khi nào những điều kiên tiện lợi như cảm, cúm, đổi khác điều kiện thời tiết, điều kiện sinh hoạt ăn ở. những triệu chứng cơ năng: hắt hơi thành tràng kéo dài, chảy nước mũi trong, ngạt mũi xảy ra bao giờ (điều kiện xuất hiện thêm rải rác hay liên tục). Trong tam chứng trên thì triệu chứng nào gây cho bệnh nhân khó chịu nhất (là triệu chứng chính); Định lượng liên đới kháng thể IgE: toàn phần huyết thanh bằng kỹ thuật miễn dịch khắc ghi ELISA (Enzyme Linked Immuno Sorbent Assay). Nồng độ IgE toàn phần tính theo đơn vị UI hoặc ng/ml. Âm tính(-) 10 UI. Nghi ngờ(±): 10-100 UI. Dương tính(+) lớn hơn 100 UI (1UI=2,4ng/ml IgE).
Bạch cầu Eo máu ngoại vi, đếm công thức bạch cầu máu ngoại vi., kết quả được coi là tăng khi tỉ lệ Bạch cầu Eo lơn hơn 3,5 %.
những thể viêm mũi dị ứng
Viêm mũi theo mùa. Thường gặp ở người trẻ, trẻ em lớn, hiếm gặp ở người già, có yếu tố gia đình, di truyền rõ. Dị nguyên thường là phấn hoa với điển hình là viêm mũi dị ứng mùa xuân với dị nguyên hoa cỏ. Các triệu chứng điển hình: hắt hơi, chảy nước mũi trong, ngạt tắc mũi chỉ xảy ra 7-15 ngày, thường kèm theo chảy nước mắt, viêm kết mạc, dị ứng đường hô hấp dưới gây khó thở, hen phế quản nhưng không gặp mần, ngứa ngoài da.
Tiến triển
Trong điều kiện nhiễm khuần, cơ địa suy yếu dị ứng mũi dễ trở thành viêm mũi xoang nhiễm khuần.
Điều trị viêm mũi dị ứng
Muốn điều trị viêm mũi dị ứng trước hết phải thanh toàn dị nguyên gây bệnh khỏi môi trường sống của bệnh nhân (nhưng rất khó), vì vậy ta phải thanh toán từng phần hoặc làm thay đổi sự đáp ứng miễn dịch của bệnh nhân thông qua biện pháp miễn dịch. Thanh toán dị nguyên từng phần: khó có thể tiến hành phương pháp thanh toán dị nguyên từng phần đối với các dị nguyên có trong nhà như: bụi nhà, nấm... tuy nhiên việc giảm số lượng dị nguyên cũng cải thiện được kết quả điều trị.
Lựa chọn thêm: cach chua viem xoang
Giải mẫn cảm đặc hiệu. Đây là liệu pháp miễn dịch, giải mẫn cảm hệ miễn dịch của bệnh nhân phải đối đầu với các dị nguyên gây bệnh đã được xác định.